康增寿 专家工作室
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咨询者：6889
咨询标题：咨询碘131的治疗方案
咨询内容：
回复医生：康增寿
回复内容：碘是甲状腺合成甲状腺激素的主要原料,治疗用的放射性碘和稳定性碘具有相同的理化特性,所以甲状腺同样对放射性碘具有选择性的高度的吸收和浓聚能力.通常 甲状腺内碘浓度可达血浆浓度的25倍,在供碘不足的情况下其浓度可达到血浆浓度的500倍,由于甲亢患者合成甲状腺激素的速度和量都增加,呈现相对碘缺乏 状态甲状腺对放射性碘的浓聚能力特别强大,可达内服里的80％～90％.放射性131碘在甲状腺内停留时间较长,有效半衰期可达3.5一4.5天.放射性 131碘在衰变时主要释放beta射线（占99％）和gamma射线（占1％）.因此,甲状腺组织摄取131碘后,可受到p射线较长时间的集中照射,但不 损害周围的器官和组织,131碘治疗后数小时,在B射线集中照射后甲状腺发生肿胀滤泡细胞出现空泡,核不正常,数天后即死亡.甲状腺并有急性炎症的变化, 如水肿,淋巴细胞和吞噬细胞浸润,以后变为无功能的结缔组织,从而降低甲状腺的分泌功能达到类似甲状腺次全切除术的目的.